Terçol de repetiçao! Entenda por que o problema pode voltar, quais doenças estão associadas e o que fazer para evitar novos episódios.
Ter um terçol é uma experiência bastante desagradável. A pálpebra fica inchada, vermelha, dolorida e, muitas vezes, surge uma pequena bolinha semelhante a uma espinha. Embora seja uma condição comum e geralmente benigna, algumas pessoas enfrentam o mesmo problema repetidamente.
Mas por que isso acontece? Será que existe alguma doença por trás dos episódios frequentes? E o que pode ser feito para evitar que o terçol volte?
Segundo a oftalmologista Dra. Tatiana Nahas, especialista em cirurgia plástica ocular e doenças das pálpebras, o terçol de repetição pode ser um sinal de que algo não está funcionando adequadamente nas glândulas palpebrais.
A seguir, descubra cinco informações importantes sobre essa condição.
1. Terçol de repetição pode estar relacionado a uma doença crônica das pálpebras
Muitas pessoas acreditam que o terçol surge exclusivamente por falta de higiene. Entretanto, a realidade é mais complexa. O terçol, também chamado de hordéolo, é uma infecção bacteriana aguda que afeta as glândulas das pálpebras. Quando os episódios se repetem, é importante investigar a presença de condições que favorecem a inflamação e a obstrução dessas estruturas.
Entre as principais estão:
- Blefarite: inflamação crônica das bordas das pálpebras.
- Disfunção das glândulas de Meibômio: alteração na produção ou eliminação da secreção oleosa que compõe a lágrima.
- Rosácea ocular: condição inflamatória que pode comprometer as pálpebras e a superfície ocular.
- Dermatite seborreica: doença que também pode contribuir para alterações inflamatórias na região palpebral.
Essas condições podem coexistir e favorecer novos episódios de terçol. Por isso, quando o problema aparece repetidamente, tratar apenas a infecção pode não ser suficiente. É necessário identificar e controlar os fatores que favorecem a recorrência.
2. Alterações hormonais podem favorecer o aparecimento de terçol
Você sabia que os hormônios também podem influenciar o funcionamento das glândulas das pálpebras? As glândulas de Meibômio produzem uma secreção oleosa fundamental para a estabilidade da lágrima. Seu funcionamento pode sofrer influência das alterações hormonais que ocorrem em diferentes fases da vida.
Por esse motivo, algumas pessoas apresentam episódios mais frequentes de terçol durante a puberdade, a gravidez e a menopausa. O uso de determinados hormônios, como a testosterona, também pode estar associado a alterações nas glândulas sebáceas.
Isso não significa que toda mudança hormonal provoque terçol. Entretanto, em pacientes com episódios recorrentes, o histórico hormonal pode ser um aspecto importante da avaliação oftalmológica.
3. Nem toda bolinha que volta na pálpebra é um terçol
Essa é uma das confusões mais comuns entre os pacientes. Embora sejam frequentemente confundidos, terçol e calázio são condições diferentes. O terçol é uma infecção aguda, geralmente caracterizada por dor, vermelhidão e inchaço. Já o calázio é uma reação inflamatória provocada pela obstrução de uma glândula de Meibômio.
Em geral, o calázio forma um nódulo mais endurecido e menos doloroso, que pode permanecer na pálpebra durante semanas ou meses. Outra informação importante é que um terçol pode evoluir para um calázio. Isso acontece quando a infecção melhora, mas a glândula permanece obstruída e inflamada. Portanto, aquela bolinha que parece nunca desaparecer pode não ser mais um terçol.
Lesões persistentes, que aumentam de tamanho ou reaparecem no mesmo local precisam de avaliação oftalmológica, inclusive para descartar outras doenças das pálpebras.
4. Alguns hábitos de beleza podem aumentar o risco de terçol
Maquiagem, skincare e produtos para a região dos olhos fazem parte da rotina de muitas pessoas. Entretanto, alguns cuidados são importantes para preservar a saúde das pálpebras. O uso de maquiagens vencidas ou contaminadas, a remoção inadequada dos cosméticos e a aplicação de determinados produtos muito próximos à margem palpebral podem favorecer irritações e alterações no funcionamento das glândulas.
Outro hábito que merece atenção é esfregar os olhos com as mãos sujas, aumentando a exposição da região a microrganismos. Contudo, é importante esclarecer que o skincare não causa terçol diretamente. O problema está relacionado, principalmente, ao uso inadequado dos produtos e à presença de fatores predisponentes.
Pessoas com blefarite ou disfunção das glândulas de Meibômio devem ter atenção especial à higiene palpebral, seguindo as orientações do oftalmologista.
5. Existe tratamento para reduzir os episódios de terçol de repetição
Quando uma pessoa apresenta terçol com frequência, o objetivo do tratamento não deve ser apenas resolver cada nova crise. Dessa forma, é fundamental investigar as alterações que favorecem a obstrução e a inflamação das glândulas palpebrais. Nos episódios agudos, as compressas mornas podem ajudar a fluidificar as secreções e favorecer a melhora. Entretanto, quando existe uma doença crônica associada, podem ser necessárias outras medidas.
Entre as opções disponíveis está a Luz Intensa Pulsada (IPL), utilizada em pacientes selecionados com alterações das glândulas de Meibômio. A tecnologia atua sobre fatores relacionados à inflamação e à disfunção dessas glândulas, ajudando a melhorar a qualidade e a eliminação da secreção oleosa.
Em determinados protocolos, a aplicação da luz pulsada é associada à expressão das glândulas de Meibômio, procedimento realizado pelo oftalmologista para remover secreções acumuladas.
Ao tratar a disfunção glandular associada, é possível contribuir para a redução dos episódios recorrentes em pacientes adequadamente selecionados. A indicação depende de uma avaliação individualizada.
Entenda o que é, como funciona e o que estar do tratamento do terçol com a Luz Intensa Pulsada nesse artigo completo:
Afinal, como evitar que o terçol volte?
O primeiro passo é compreender que nem sempre o terçol de repetição é um problema isolado. Quando existe blefarite, rosácea ocular ou disfunção das glândulas de Meibômio, o controle dessas condições é essencial para diminuir o risco de novas crises.
Manter uma rotina adequada de higiene das pálpebras, evitar cosméticos contaminados e seguir o tratamento recomendado pelo oftalmologista são medidas importantes. Além disso, não se deve espremer ou tentar drenar um terçol em casa, pois essa prática pode agravar o quadro. Se você apresenta episódios frequentes de terçol, procure uma avaliação oftalmológica. Identificar a causa é fundamental para definir o tratamento mais adequado e reduzir a recorrência.
Artigo com revisão – Dra. Tatiana Nahas – CRM 113070 SP – RQE 74945
Dra. Tatiana Rizkallah Nahas é médica oftalmologista especialista em Cirurgia Plástica Ocular (Oculoplástica) e Vias Lacrimais, com Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e pela Associação Médica Brasileira (AMB).
Formada pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, onde também realizou residência em Oftalmologia, especializou-se em Cirurgia Plástica Ocular pela USP. Foi Chefe do Serviço de Plástica Ocular da Santa Casa de São Paulo por oito anos e integrou a equipe do Setor de Plástica Ocular do Wilford Hall Medical Center, nos Estados Unidos.
É membro da Diretoria da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular (SBCPO) e da Sociedade Panamericana de Oculoplástica, além de atuar como palestrante e professora em cursos de formação e especialização médica.
Atende em consultório no Itaim Bibi, em São Paulo, e realiza procedimentos cirúrgicos em hospitais de referência da capital paulista.
Para mais informações, ligue para (11) 3071-3423
Referências
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