As lentes de contato podem causar uma inflamação crônica nas pálpebras, chamada de blefarite. Além disto, o uso prolongado das lentes também pode levar ao desenvolvimento da meibomite, inflamação nas glândulas sebáceas das pálpebras.

Segundo Dra. Tatiana Nahas, oftalmologista especialista em cirurgia plástica periocular, o uso prolongado de lentes de contato pode alterar a morfologia dos olhos e tecidos, incluindo as glândulas sebáceas palpebrais, chamadas de glândulas de Meibômio. “Estas estruturas são essenciais para a saúde ocular, pois produzem a parte oleosa das lágrimas, chamada de meibum. O filme lacrimal tem várias funções, sendo uma delas a lubrificação e nutrição da superfície ocular”.  

As alterações que podem ocorrer nas glândulas sebáceas levam à queda na quantidade e na qualidade do meibum. A partir disso, acontece um processo inflamatório que se torna crônico. Como resultado, a pessoa desenvolve alguns sintomas como vermelhidão ocular, sensação de corpo estranho nos olhos, coceira, irritação, secura ocular e lacrimejamento.

“Os sintomas da blefarite são bem típicos, já que a pessoa pode acordar com os olhos, literalmente, grudados, devido às secreções que se acumulam nas pálpebras. As margens palpebrais também ficam vermelhas e inchadas, sendo estas manifestações consequência da inflamação crônica”, explica a médica.

Lentes de contato e inflamação crônica nas pálpebras – Como é feito o diagnóstico

Alguns estudos apontam que cerca de 30% a 50% dos usuários de lentes de contato apresentam sintomas associados à blefarite, meibomite e ao olho seco. “Quem usa lentes de contato há muitos anos, tem um risco muito grande de desenvolver problemas como a inflamação crônica das pálpebras, olho seco e meibomite. Por isso, ao perceber os sintomas, é crucial procurar um oftalmologista”, alerta Dra. Tatiana.

“Durante os exames clínicos, conseguimos avaliar o filme lacrimal, bem como a superfície ocular e a situação das glândulas meibomianas, por meio da meibografia, que avalia a estrutura e a função das glândulas, a condição do meibum e as anormalidades nas margens das pálpebras”, adiciona a médica.

Tratamento é essencial para prevenir danos na córnea

Quando há a confirmação de que as lentes de contato têm associação com a inflamação crônica nas pálpebras, o oftalmologista pode indicar a suspensão imediata do uso das lentes. Para além disto, é possível prescrever alguns colírios e recomendar ao paciente que realize a higiene das pálpebras todos os dias.

Contudo, nenhum medicamento ou cuidado resolve a origem do problema, que é o processo inflamatório crônico nas glândulas sebáceas. Felizmente, nos últimos anos, um novo tratamento mostrou-se efetivo para doenças como a blefarite, meibomite e olho seco. Trata-se da luz intensa pulsada. A IPL (Intense Pulsed Light), uma tecnologia que usa a luz como o princípio do tratamento.

“A inflamação das glândulas meibomianas é alimentada por citocinas pró-inflamatórias. Embora essas proteínas participem das reações do sistema imunológico para proteger o organismo, elas também podem alimentar a inflamação, como no caso da blefarite, da meibomite e do olho seco. Por isto, antes da IPL, os pacientes não apresentavam remissão dos sintomas em longo prazo, já que o tratamento não era focado na causa, apenas nos sintomas”, comenta Dra. Tatiana.

Como a luz intensa pulsada funciona

“A luz intensa pulsada emite uma energia, que se transforma em calor. Ela age diretamente na inflamação, eliminando vasinhos que alimentam a cascata inflamatória. Outro efeito importante da IPL é no amolecimento do sebo endurecido, que obstrui os ductos das glândulas sebáceas. Por fim, a luz pulsada também elimina a proliferação de ácaros Demodex e bactérias, que também contribuem no agravamento do processo inflamatório”, diz Dra. Tatiana.

Vale ressaltar que, após a aplicação da luz intensa pulsada, é fundamental fazer a expressão das glândulas para remover o sebo endurecido, o que leva à desobstrução dos ductos. Desta maneira, quando essa etapa não é cumprida, o resultado da IPL pode não ser tão efetivo.

Protocolo da Luz Intensa Pulsada – o que você precisa saber

• O tratamento com a IPL é realizado em 3 ou 4 sessões, com intervalo de 15 dias entre cada uma.
• O resultado, ou seja, o controle das crises e a melhora dos sintomas pode durar até três anos. Contudo, é recomendado realizar uma sessão anual de manutenção.
• A aplicação ocorre no consultório das clínicas que possuem o equipamento
• O paciente pode retomar suas atividades cotidianas logo após a sessão da IPL

Considerações finais

Como vimos, as lentes de contato causam inflamação crônica nas pálpebras, principalmente em pessoas que usam lentes há muitos anos. Primordialmente, os usuários de lentes de contato têm um risco aumentado para desenvolver problemas nas glândulas sebáceas das pálpebras, que ocasionam olho seco, meibomite e blefarite.

“Em suma, é essencial que os usuários de lentes de contato fiquem atentos aos sintomas, sugestivos de inflamação nas pálpebras. O diagnóstico precoce pode evitar problemas na córnea, além de permitir que o tratamento seja mais eficaz e, por fim, que o paciente tenha uma melhor qualidade de vida”, finaliza Dra. Tatiana.

Dra. Tatiana Nahas é oftalmologista especialista em cirurgia plástica ocular e Oftalmologia em Geral. A médica diagnostica e trata a meibomite com luz pulsada.

O consultório fica na região do Itaim Bibi, na cidade de São Paulo.

Para mais informações, ligue para (11) 3071-3423