O calázio persistente, ou de repetição, é uma doença inflamatória causada pela obstrução das glândulas sebáceas das pálpebras (glândulas de Meibômio). Elas são responsáveis por produzir e secretar o sebo que ajuda a manter a lubrificação da superfície ocular.
Contudo, os estudos recentes mostram que o calázio persistente pode também ter relação com a infestação de ácaros Demodex. Esse micro-organismos também estão envolvidos em doenças, como a blefarite – inflamação crônica das pálpebras.
Um desses estudos, publicado no periódico científico International Ophthalmology, apontou que a infestação por Demodex foi muito mais comum em quem tinha calázio (cerca de 70% dos casos) e nos pacientes com blefarite (75,5%), em comparação com o grupo controle (16,2%).
Para além desses achados, entre os pacientes com calázio, a espécie Demodex brevis foi encontrada com maior frequência que D. folliculorum. Em conclusão, os pesquisadores descobriram que a média de ácaros por cílio também foi significativamente maior nos pacientes com calázio.
Calázio persistente – Saiba como diferenciar de um calázio comum
O calázio persistente é aquele que aparece de forma frequente. Ou seja, a pessoa desenvolve um calázio após o outro. Mas, de uma maneira geral, vamos entender o que é um calázio.
Segundo a oftalmologista Dra. Tatiana Nahas, especialista em plástica ocular e anexos palpebrais, o calázio é uma doença oftalmológica proveniente de disfunções e problemas nas glândulas sebáceas das pálpebras.
“As glândulas de Meibômio são responsáveis pela produção do meibum, sebo que compõe uma das camadas do filme lacrimal. Alguns pacientes desenvolvem uma inflamação crônica nas glândulas meibomianas, que pode desencadear o calázio de repetição. Sendo assim, as alterações nas glândulas meibomianas interferem diretamente na qualidade e na quantidade do meibum, além de causarem obstrução dos ductos por onde esse sebo é secretado”, explica Dra. Tatiana.
“Com isso, ou seja, com essa obstrução, o paciente pode desenvolver um calázio. Como o sebo fica represado, acaba formando um nódulo na parte interna das pálpebras. Esse nódulo promove uma inflamação no local, levando ao surgimento dos sintomas, como vermelhidão, inchaço na pálpebra afetada, calor no local e, em alguns casos, dor”, relata a médica.
O papel do Demodex no calázio persistente
Primeiramente, é importante esclarecer que o calázio é uma doença relativamente comum na população em geral. Ao longo da vida, a pessoa pode ter um calázio, mas de forma isolada. Agora, por outro lado, há pessoas que apresentam o calázio persistente e isso deve ser avaliado.
Há fatores de risco bem estabelecidos para o calázio persistente, como:
- Ter blefarite;
- Estar na menopausa;
- Fazer uso de hormônios;
- Dermatite seborreica;
- Rosácea;
- Olho seco.
Para além desses fatores de risco, agora temos evidências que o calázio persistente tem relação também com a infestação de ácaros Demodex.
“Os Demodex são seres microscópicos que vivem nos folículos dos cílios e nas glândulas sebáceas das pálpebras. Há duas espécies que colonizam esses locais: o Demodex folliculorum e Demodex brevis. Apesar de fazerem parte da flora normal da pele, altas concentrações de Demodex agravam o processo inflamatório de doenças como o calázio e a blefarite”, alerta Dra. Tatiana.
Sem dúvidas, o resultado desse estudo é importante para encontrar novas estratégias de tratamento do calázio persistente.
Tratamentos para o calázio – O que você precisa saber
“O calázio persistente pode ser de difícil tratamento. Inicialmente, o tratamento é conservador e feito com medidas como as compressas mornas. O calor ajuda a amolecer o sebo, até que a lesão desapareça. Contudo, nem sempre funciona e pode ser preciso remover, por meio de uma cirurgia”, diz Dra. Tatiana.
Porém, quando o calázio ocorre de forma persistente, nem sempre a cirurgia pode ser uma opção de tratamento viável. Entretanto, atualmente temos um tratamento que não só leva à remissão das crises de calázio, como também elimina a infestação dos ácaros Demodex.
“Trata-se da Luz Intensa Pulsada (IPL), uma energia térmica que traz vários benefícios, como amolecimento das secreções endurecidas, redução dos fatores inflamatórios e eliminação de micro-organismos envolvidos na disfunção das glândulas meibomianas, como os ácaros Demodex”, conta Dra. Tatiana.
“Após as aplicações, que normalmente são feitas ao longo de 3 a 4 sessões, conseguimos restabelecer o funcionamento das glândulas meibomianas, além de eliminar o calázio. Acima de tudo, isso é fundamental para prevenir o calázio de repetição, em longo prazo”, complementa a médica.
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Calázio persistente – Quando procurar ajuda
“A recomendação para quem sofre com vários episódios de calázio é procurar um oftalmologista, preferencialmente especializado em anexos palpebrais. Há vários exames para avaliar a saúde da superfície ocular, o filme lacrimal e a função das glândulas meibomianas. Caso seja constatado que há um processo inflamatório crônico, a IPL pode ser uma ótima opção de tratamento”, finaliza Dra. Tatiana.
Dra. Tatiana Nahas é oftalmologista especialista em cirurgia plástica ocular e anexos palpebrais. A médica atende em seu consultório no Itaim Bibi, na cidade de São Paulo.
O consultório fica na região do Itaim Bibi, na cidade de São Paulo.
Para mais informações, ligue para (11) 3071-3423
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