As lentes de contato pioram a blefarite, mas isso não acontece com todas as pessoas. Contudo, o uso responsável desses dispositivos é crucial, não só para evitar o agravamento dos sintomas da blefarite, como para prevenir outros problemas oculares mais sérios.
O uso das lentes de contato é um assunto de extrema relevância. Por isso, foi criado o movimento Setembro Safira, uma campanha nacional de conscientização sobre o correto uso das lentes de contato.
Para falar mais sobre o assunto, hoje vamos entrevistar a oftalmologista, Dra. Tatiana Nahas, especialista em cirurgia plástica ocular e anexos palpebrais.
Lentes de contato são práticas, mas requerem cuidados
Os erros refrativos como miopia, astigmatismo e hipermetropia são bastante prevalentes na população em geral. Sendo assim, o uso de óculos é crucial para uma boa visão. Por outro lado, muitas pessoas não se acostumam a usar óculos e preferem trocá-los por lentes de contato.
Segundo uma estimativa da Sociedade Brasileira de Lentes de Contato, Córnea e Refratometria (Soblec), no Brasil há cerca de 3 milhões de usuários de lentes de contato. A entidade estima que nos próximos anos, esse número deve crescer. Mas, apesar dos benefícios e da praticidade das lentes de contato, esses dispositivos requerem vários cuidados para prevenir doenças oftalmológicas.
Por que as lentes de contato pioram a blefarite?
“Ao longo dos anos, estudos apontaram que as lentes de contato pioram a blefarite, bem como podem agravar os sintomas do olho seco ou ainda levar ao desenvolvimento dessa doença. Adicionalmente, o mau uso das lentes de contato aumenta o risco de uma infecção gravíssima na córnea, chamada a ceratite”, alerta Dra. Tatiana.
“Primeiramente, vamos entender melhor o que é a blefarite. Trata-se da inflamação crônica das margens palpebrais (aquela bordinha em que as mulheres costumam passar lápis de olho). Nessa região, temos uma série de glândulas sebáceas, chamadas de glândulas de Meibômio.
Essas estruturas produzem e secretam o sebo que compõe uma das camadas do filme lacrimal”, conta a médica.
“Um filme lacrimal saudável é crucial para a saúde da superfície ocular e, principalmente, da córnea. Em contrapartida, há algumas condições que podem causar uma inflamação nessas glândulas, o que afeta a qualidade e a quantidade desse sebo. Consequentemente, o filme lacrimal pode ficar instável e não cumprir seu papel corretamente. Como resultado, surge a blefarite que pode vir acompanhada do olho seco e da meibomite”, comenta Dra. Tatiana.
Mas, qual a relação das lentes de contato com essas condições?
Segundo Dra. Tatiana, as lentes de contato, principalmente em pessoas que as usam há muito tempo, podem alterar a morfologia dos olhos e tecidos oculares, incluindo as glândulas de Meibômio. Portanto, o uso das lentes de contato pode ser um importante fator de risco para desenvolver a blefarite. Do mesmo modo, se a pessoa já tem essa inflamação palpebral crônica, as lentes de contato pioram a blefarite.
Sinais e sintomas da blefarite
- Vermelhidão ocular
- Sensação de corpo estranho nos olhos
- Coceira
- Irritação
- Secura ocular
- Lacrimejamento
- Perda de cílios
- Crostas na base dos cílios (“caspas nos cílios”)
- Amanhecer com os olhos “grudados” devido ao acúmulo de secreção
- Inchaço e vermelhidão nas pálpebras
Blefarite pode estar presente em até metade dos usuários de lentes de contato
De acordo com alguns estudos, até 50% dos usuários de lentes de contato podem desenvolver sintomas da blefarite, meibomite e olho seco. Ademais, quanto maior o tempo de uso, maior é a chance de ter problemas na superfície ocular. Por esses motivos, quando o paciente já possui algum problema, como a blefarite, é preciso ter bastante cautela ao trocar os óculos pelas lentes de contato.
“Entretanto, é importante dizer que as lentes de contato não causam a blefarite. Contudo, o uso desses dispositivos pode sim agravar os sintomas da doença. Na verdade, temos alguns estudos que demonstram que os pacientes com blefarite possuem uma menor tolerância no uso das lentes de contato. Ademais, as pesquisas também mostraram que pessoas com blefarite apresentam uma tolerância menor às lentes de contato”, reforça Dra. Tatiana.
Afinal, por que as lentes de contato pioram a blefarite?
Normalmente, a blefarite tem associação com alterações na produção do sebo pelas glândulas palpebrais, como dissemos anteriormente. Sendo assim, pode ocorrer um aumento no depósito desse sebo nas lentes, o que aumenta o risco de irritação no olho.
“Adicionalmente, muitos pacientes com blefarite apresentam uma tendência maior à proliferação de ácaros de bactérias na região ocular. Desse modo, o uso prolongado das lentes pode mudar a microbiota da região, favorecendo o crescimento sem controle desses micro-organismos”, relata Dra. Tatiana.
Outro problema é que as lentes de contato, principalmente quando usadas por períodos longos, mal higienizadas ou mal adaptadas, podem levar a uma importante redução da oxigenação da córnea. Isso, por sua vez, compromete a resposta inflamatória natural e a lubrificação da superfície ocular, fatores afetados pela blefarite.
Recomendações gerais para pessoas com blefarite que usam lentes de contato
- Suspenda o uso de lentes na presença de uma crise aguda de blefarite;
- Mantenha uma higiene rigorosa das pálpebras e das lentes de contato;
- Converse com o oftalmologista sobre o tipo de lente mais adequada (lentes gelatinosas podem ser piores que lentes rígidas em certos casos).
Diagnóstico e tratamento da blefarite – O que você precisa saber
Em primeiro lugar, é crucial alertar a população que não se deve usar lentes de contato por conta própria. “Há muitos detalhes que precisamos considerar quando prescrevemos lentes de contato. Aliás, existem pacientes que não tem indicação para usar lentes. Portanto, é sempre importante procurar um oftalmologista quando há o desejo de trocar os óculos de grau por lentes de contato”, alerta Dra. Tatiana.
Agora, quando a pessoa percebe que as lentes de contato pioram a blefarite, o ideal é suspender o uso e procurar o oftalmologista. “Em relação ao tratamento da blefarite, hoje temos a opção da Luz Intensa Pulsada (IPL). A base da IPL é a energia térmica, que age diretamente na inflamação, eliminando os vasinhos que alimentam a cascata inflamatória”, comenta a especialista.
“Após a aplicação da luz pulsada, todo o sebo endurecido amolece e conseguimos removê-lo, o que desobstrui os ductos das glândulas sebáceas. Finalmente, a luz pulsada elimina a proliferação de ácaros Demodex e bactérias, o que também contribui para a melhora do processo inflamatório”, conclui Dra. Tatiana.
Considerações finais
Como vimos, as lentes de contato pioram a blefarite ou ainda aumentam o risco de a pessoa desenvolver essa condição. Por isso, é fundamental que os usuários de lentes de contato adotem cuidados rigorosos quanto à higiene das lentes e do estojo, bem como respeitem o tempo de uso das lentes ao longo do dia.
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Dra. Tatiana Nahas é oftalmologista especialista em cirurgia plástica ocular e anexos palpebrais. A médica atende em seu consultório no Itaim Bibi, na cidade de São Paulo.
O consultório fica na região do Itaim Bibi, na cidade de São Paulo.
Para mais informações, ligue para (11) 3071-3423
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