Esta é uma dúvida muito comum nos consultórios dos oftalmologistas. O terçol, cujo termo médico é hordéolo, é uma das doenças palpebrais mais comuns. Em geral, o terçol surge nas margens externas ou internas das pálpebras, como resultado de uma infecção bacteriana nas glândulas de Zeis ou Moll.

Já o calázio é uma inflamação palpebral estéril, ou seja, não é causado por bactérias. É uma inflamação granulomatosa crônica. A origem desta condição é a obstrução das glândulas de Meibômio, responsáveis por produzir substâncias necessárias para o bom funcionamento do sistema lacrimal. Porém, embora o hordéolo e o calázio sejam duas condições oftalmológicas diferentes, um terçol pode evoluir para um calázio. Nestes casos, trata-se de calázio secundário a um hordéolo.

Terçol e verão: tudo a ver!
Segundo a oftalmologista Dra. Tatiana Nahas, Chefe do Serviço de Plástica Ocular da Santa Casa de São Paulo, o terçol é uma condição oftalmológica muito prevalente, especialmente no verão. “Com a chegada do calor, a incidência de terçol aumenta muito. Mas, na maioria dos casos, a resolução é espontânea, principalmente quando é externo”.

“Mas, em algumas pessoas a inflamação causada pelo terçol pode atingir as glândulas de Meibômio, causando à obstrução dessas estruturas. Isso leva ao desenvolvimento de um calázio secundário ao terçol”, esclarece Dra. Tatiana.

Sintomas são parecidos no início do quadro
“Normalmente, o terçol causa dor, inchaço nas pálpebras, vermelhidão no local, lacrimejamento, sensibilidade à luz e sensação de ter areia nos olhos. Muitas vezes, pode simular o início de uma conjuntivite e, por este motivo, o paciente deve procurar seu oftalmologista. Além disto, pode ter um ponto ou bolinha amarela na margem das pálpebras. A resolução se dá quando o pus da infecção é liberado e a lesão regride espontaneamente”, comenta Dra. Tatiana.

Já no calázio secundário a um hordéolo, as manifestações podem ser diferentes. “No início do quadro, pode ser difícil diferenciar um terçol de um calázio. O paciente apresenta inchaço nas pálpebras, irritação e sinais de inflamação, como dor e vermelhidão. Quando a inflamação diminui ou se resolve, surge um cisto ou um nódulo, normalmente indolor, debaixo da pálpebra”, cita a médica.

Como é o tratamento do calázio?
Em primeiro lugar, é importante dizer que o calázio secundário a um hordéolo interno é raro. A grande maioria dos hordéolos se resolve sozinho, com uso de compressas mornas e massagens no local. “Aqueles que se tornam crônicos e se encapsulam são chamados de calázio. Estes só podem ser resolvidos cirurgicamente. O material interno é drenado e sua cápsula é removida, para diminuir a chance de recorrência do quadro”, explica Dra. Tatiana.

É possível prevenir?
A melhor maneira de prevenir o desenvolvimento de um terçol é adotar medidas de higiene. “Quase todas as pessoas costumam levar às mãos aos olhos durante o dia a dia. Coçar os olhos ou manusear a região pode aumentar o risco de contrair uma infecção. Portanto, lavar bem as mãos e evitar ao máximo coçar os olhos são medidas importantes para prevenir um terçol”, recomenda Dra. Tatiana.

Mas, em alguns casos, há doenças que aumentam consideravelmente o risco de desenvolver um hordéolo ou um calázio. Blefarite, rosácea, triquíase e dermatite seborreica são fatores de risco. “Para esse grupo, a principal recomendação é realizar a higiene das pálpebras regularmente. A oftalmologista lembra ainda que o paciente não deve se automedicar, usando colírios ou pomadas nos olhos, sem a devida prescrição médica”, encerra a oftalmologista.

Como fazer a higiene das pálpebras
Todas as pessoas podem realizar a higiene das pálpebras. Veja o passo a passo:

• Aquecimento das pálpebras: Como as secreções ficam endurecidas, é preciso aquecer para desgrudar e não machucar a pele. O ideal é fazer uma compressa com água morna e deixar de 3 a 5 minutos em cada olho
• Massagem: Depois, é preciso fazer uma massagem sútil de fora para dentro para eliminar a secreção acumulada
• Limpeza das pálpebras e dos cílios: O médico pode indicar um produto específico para essa etapa ou você pode usar shampoo neutro infantil e água morna. Com a ponta dos dedos limpe as pálpebras e os cílios. Massageie suavemente, com movimentos circulares, mantendo os olhos fechados